生育保險的條件和流程 

一、生育保險使用條件

符合計劃生育政策，辦理生育證後(hòu)，女職工連續參加生育保險(系同一用人單位)7個月後(hòu)（計算月份不含補繳月份社保）生育的，方可備案享受生育保險待遇；确診懷孕3個月需辦理生育備案，生育備案時(shí)生育保險需足額繳費到賬。

二、生育保險備案成(chéng)功後(hòu)可以享受的福利

生育保險備案成(chéng)功後(hòu)且後(hòu)期連續足額繳納生育保險，懷孕女職工可以享受以下福利待遇：

1、800元産檢補助：生育保險備案成(chéng)功後(hòu)，懷孕女職工在定點醫院産檢可以享受800元産檢補助，800元産檢補助爲單獨一個賬戶，每次産檢直接在挂号繳納費用窗口與工作人員說明有生育保險備案（每次産檢最好(hǎo)都(dōu)帶著(zhe)社保卡），符合相關的補助标準，會(huì)減免部分産檢費用。如果産檢沒(méi)用完800元補助，也不會(huì)取現或用于分娩費用報銷等。

2、生育費用報銷：生育保險備案成(chéng)功且在定點醫院分娩，可享受生育費用報銷，順産最高結算3000元；剖宮産最高結算5000元。

3、生育津貼：産假期間女職工工資由社會(huì)保險承擔，用人單位不需承擔工資待遇，即常說的生育津貼，按照目前最新産假，一般會(huì)有5個月的生育津貼可以領取。生育津貼是在規定時(shí)間内辦理後(hòu)逐月領取。生育前未按規定辦理生育保險備案的，生育基金不予支付相應待遇。

三、合肥女職工生育保險本地備案流程

辦理材料：本人社會(huì)保障卡、《生殖保健服務證》或《生育證》(及複印件)、結婚證、孕産婦保健手冊

辦理時(shí)間：原則上，确診懷孕3個月内辦理備案。

辦理地點：合肥市社會(huì)保障服務中心三樓7-9号窗口

辦理電話：0551-63536357

辦理流程：參保職工自确診懷孕後(hòu)，本人或委托人應當盡早持相關材料直接選擇的生育定點醫院備案進(jìn)行生育備案。

核準後(hòu)即可持社會(huì)保障卡到定點醫療機構直接享受生育保險醫療待遇，與定點醫療機構進(jìn)行實時(shí)結算。

附件：合肥市職工生育備案表

四、合肥女職工生育保險異地備案流程

辦理材料：持社保卡、生殖保健服務證或生育證、結婚證、孕産婦保健手冊、“異地生育原因”單位證明（内容何種(zhǒng)原因異地生育）。

辦理時(shí)間：确診懷孕3個月内辦理備案

辦理地點：合肥市社會(huì)保障服務中心三樓7-9号窗口

辦理電話：0551-63536357

辦理流程：本人或委托人持社保卡、生殖保健服務證或生育證、結婚證、孕産婦保健手冊、“異地生育原因”單位證明到合肥市工傷生育保險管理中心進(jìn)行生育備案。 

五、合肥本地生育備案的生育津貼領取

生育出院後(hòu)次月末(30日)以後(hòu)憑《備案回執單》和身份證，到指定銀行（徽商銀行）逐月領取規定的生育津貼。

六、異地生育備案的生育費用報銷及生育津貼領取

辦理時(shí)間：生育後(hòu)4個月内申報異地生育待遇

所需材料：申報人社保卡、結婚證、生殖保健服務證或生育證、嬰兒出生醫學(xué)證明、獨生子女父母光榮證(及複印件)、出院小結(剖宮産的另還(hái)需提供醫院的術前小結或醫院的分娩記錄複印件)、費用發(fā)票及費用明細清單;産前檢查費：孕産婦保健手冊内出診記錄、複診記錄的複印件、發(fā)票原件。

申領流程：異地的生育醫療費用以及生育産假期并發(fā)症、合并症費用，職工先行墊付，填報《合肥市職工生育保險待遇申報表》攜帶相關材料到合肥市生育保險管理中心辦理生育保險待遇結算手續，核定待遇的次月，憑《備案回執單》和身份證到合肥市生育管理中心指定的銀行領取;其中生育津貼逐月發(fā)放。

附件：合肥市職工生育保險待遇申報表

七、合肥生育保險使用注意事(shì)項

1、剛交社保發(fā)現懷孕了，可以用生育保險嗎？

女職工連續參加生育保險(系同一用人單位)7個月後(hòu)(計算月份不含補繳月份社保)生育的，方可備案享受生育保險待遇。

女職工需要注意的是，社保辦理是本月辦理次月社保，次月底或次次月初可以到賬，到賬後(hòu)才可以辦理生育保險備案。在生育津貼發(fā)放完之前也不可以停保，中間不能(néng)停，就(jiù)算換個單位繼續繳也會(huì)影響。

2、社保連續繳納沒(méi)有斷繳，隻是換了單位也不能(néng)繼續領生育津貼了?

      生育保險繳納單位變更將(jiāng)會(huì)影響休産假女職工生育津貼領取。正常情況下對(duì)懷孕員工單位不會(huì)動她的社保，如果在沒(méi)發(fā)現懷孕的情況下動了社保，單位要出說明，提供備案的原始材料證明，還(hái)要社保局生育科批準才可以享受，否則不能(néng)享受就(jiù)要單位來承擔。

生育保險備案表.doc合肥市職工生育保險待遇申報表.doc